Насоки за преработката на хемодиализатори
Процесът на повторна употреба на използван кръвен хемодиализатор, след поредица от процедури, като изплакване, почистване и дезинфекция, за да се отговори на определените изисквания, тъй като диализната лечение на същата пациента се нарича повторна употреба на хемодиализер.
Поради потенциалните рискове, свързани с преработката, които могат да представляват опасност за безопасността на пациентите, има строги оперативни разпоредби за повторно използване на кръвни хемодиализатори. Операторите трябва да преминат задълбочено обучение и да се придържат към оперативните насоки по време на преработката.
Система за пречистване на водата
Препросирането трябва да използва вода за обратна осмоза, която трябва да отговаря на биологичните стандарти за качество на водата и да отговаря на търсенето на вода на оборудването, работещо по време на пиковата работа. Степента на замърсяване, причинено от бактерии и ендотоксини във водата на RO, трябва да се тества редовно. Проверката на водата трябва да се извършва при или близо до ставата между кръвния диализатор и системата за преработка. Бактериалното ниво не може да бъде над 200 cfu/ml, с граница на интервенция 50 cfu/ml; Нивото на ендотоксин не може да бъде над 2 EU/mL, с граница на интервенция 1 EU/mL. Когато се достигне ограничението за интервенция, продължителното използване на системата за пречистване на водата е приемливо. Трябва обаче да се предприемат мерки (като дезинфекция на системата за пречистване на водата), за да се предотврати по -нататъшното замърсяване. Бактериологичното и ендотоксиновото тестване на качеството на водата трябва да се провежда веднъж седмично, а след два последователни теста отговарят на изискванията, бактериологичните изследвания трябва да се провеждат месечно, а тестването на ендотоксин трябва да се провежда поне веднъж на 3 месеца.
Система за преработка
Машината за преработка трябва да гарантира следните функции: поставяне на диализера в обратното ултрафилтрационно състояние за многократно изплакване на кръвната камера и диализатната камера; Провеждане на тестове за ефективност и мембранна целостта на диализера; Почистване на кръвната камера и диализатната камера с дезинфектант разтвор на поне 3 пъти по -голям обем на кръвната камера и след това запълване на диализера с ефективен разтвор на дезинфектант на концентрацията.
Машината за преработка на Wesley Dialyzer-Mode W-F168-A/B е първата машина за преработка на пълна автоматична диалист в света, с автоматично изплакване, чист, тест и прилепващи програми, които могат да завършат зачервяване на диализер, диализер-дезинфекция, тестване и вливане в около 12 минути, изпълнение на изцяло стандартите за повторно използване на диализерната обработка и отпечатване на TCV (напълно изпълнение на обема на повторно използване на диализер и влива в около 12 минути, отговарящо на обемът на диализер за повторна употреба), като се изпълняват напълно изцяло на диализер за повторно използване, и в отпечатване на TCV (напълно среща на обем на диализер за повторна употреба). Автоматичната диализерна машина за преработка опростява работата на операторите и гарантира безопасността и ефективността на повторно използваните кръвни диализатори.
W-F168-B
Лична защита
Всеки работник, който може да докосне кръвта на пациентите, трябва да взема предпазни мерки. При диализерна преработка операторите трябва да носят защитни ръкавици и дрехи и да спазват стандартите за предотвратяване на инфекцията. Когато участват в процедурата на известна или съмнителна токсичност или разтвор, операторите трябва да носят маски и респиратори.
В работната зала трябва да се определи възникващ очен воден кран, който да гарантира ефективно и навременна измиване, след като работникът бъде наранен от пръскането на химически материал.
Изискване за кръвни диализери преработка
След диализа, диализерът трябва да се транспортира в чиста среда и да се обработва незабавно. В случай на специални ситуации, кръвните хемодиализатори, които не се лекуват за 2 часа, могат да бъдат охладени след изплакване, а процедурите за дезинфекция и стерилизация за кръвния диализатор трябва да завършат за 24 часа.
● Изплакване и почистване: Използвайте стандартна RO вода, за да изплакнете и почистите кръвта и диализатната камера на кръвта хемодиализатор, включително заден ход. Разреденият водороден пероксид, натриев хипохлорит, пероцетна киселина и други химически реагенти могат да се използват като почистващи средства за диализера. Но преди да добавите химикал, предишният химикал трябва да бъде отстранен. Натриевият хипохлорит трябва да се елиминира от почистващия разтвор, преди да се добави формалин и да не се смесва с пероцетна киселина.
● TCV тест на диализер: TCV на кръвния диализатор трябва да бъде по -голям или равен на 80% от оригиналния TCV след преработка.
● Тест за целостта на диализната мембрана: Тест за разкъсване на мембраната, като тест за налягане на въздуха, трябва да се проведе при преработване на кръвния хемодиализатор.
● Дезинфекция и стерилизация на диализер: Почистеният кръвен хемодиализатор трябва да бъде дезинфекциран, за да се предотврати микробното замърсяване. Както кръвната камера, така и диализатната камера трябва да са стерилни или в силно дезинфекцирано състояние, а диализерът трябва да бъде изпълнен с дезинфектант разтвор, като концентрацията достига поне 90% от регулацията. Кръвният вход и изходът и диализатният вход и изходът на диализера трябва да бъдат дезинфекцирани и след това покрити с нови или дезинфекцирани капачки.
● Черупка на диализиращо лечение: разтвор на дезинфектант с нисък концентрация (като 0,05% натриев хипохлорит), който е адаптиран за материалите на черупката, трябва да се използва за накисване или почистване на кръвта и мръсотията върху черупката.
● Съхранение: Обработените диализатори трябва да се съхраняват в определена зона, за да се отделят от необработените диализатори в случай на замърсяване и злоупотреба.
Външна проверка на външния вид след преработка
(1) Няма кръв или друго петно отвън
(2) Няма кани в черупката и пристанището на кръвта или диализата
(3) Без съсирване и черни влакна на повърхността на кухото влакно
(4) Няма съсирване на два терминала на диалетното влакно
(5) Вземете капачки на входа и изхода на кръвта и диализата и се уверете, че няма изтичане на въздух.
(6) Етикетът на информацията и диализаторната информация на пациента е правилен и ясен.
Подготовка преди следващата диализа
● Промийте дезинфектанта: Диализерът трябва да се напълни и зачервява достатъчно с нормален физиологичен разтвор преди употреба.
● Тест за остатъци от дезинфектант: Остатъчно ниво на дезинфектант в диализер: формалин <5 ppm (5 μg/L), пероцетна киселина <1 ppm (1 µg/L), реналин <3 ppm (3 µg/L)
Време за публикация: 26-2024 август
